الشلل الدماغي وتأثيره على تطور الطفل

Date

2019/9/20

Profile pic

عمان - الأردن

أخصائية علاج طبيعي

 ما هو التطور؟ هو عملية متكاملة وشاملة تحدث مع تقدم الطفل بالعمر وتتضمن نموه الجسدي والعقلي والاجتماعي والعاطفي والتواصل وهي تختلف من طفل إلى آخر لتنوع الموروث الجيني والتي تتأثر بعوامل الثقافة السائدة والبيئة والسمات الجسدية والعصبية

بحيث تحدد هذه العوامل متى وكيف سيكتسب الطفل مهارة معينة ومع أن كل طفل فريد بتطوره إلا أن التطور يحدث عند كل الأطفال بنسق معين معروف سلفا آخذا بالتدرج من الأبسط إلى الأكثر تعقيد فمثلا يزحف قبل أن يمشي ويأكل بتناول الطعام بأصابعه قبل أن يستعمل الملعقة وتسمى قفزات التطور عند الأطفال بمعالم التطور وتحدث هذه المعالم ضمن معدل فترات زمنية وليس ضمن زمن محدد واحد فمثلا من المتعارف عليه أن الطفل يمشي حوالي السنة لكن فعليا هناك أطفال يمشوا بحدود السنة والأربع أشهر أو بحدود الشهر الحادي عشر وهذا يعتبر ضمن الوضع الطبيعي لذا للحكم على التطور والنمو الطبيعي ينظر الاختصاصيون إلى مجمل القدرات وجودتها عند الأطفال بالإضافة إلى معدلات النمو والتطور المسجلة والمتعارف عليها وهذا بمجمله ينطبق على الأطفال المصابين بالشلل الدماغي بالإضافة إلى استهلاك وقت أطول لتحقيق معالم التطور وهذا ما يسمى بتأخر النمو أو التطور فقد تكون بعض هذه المعالم طبيعيا وبعضها الآخر غير طبيعي وقد تكون المشكلة بجودة المعالم وليس بتأخر حدوثها كل هذا يجعل من الصعب التنبؤ بمستقبل تطور الأطفال المصابين بالشلل الدماغي على المدى البعيد لذا يقوم الأخصائيون بإعادة تقيم الطفل للوقوف على تقدمه في سلم التطور الخاص به وتحسن قدراته ومتابعة ذلك مع الأهل وشرح الوضع لهم بحيث يلمسوا هذا التحسن ووصف أي أدوات تساعد الطفل في نموه وتطوره.

 الأسباب المباشرة التي تؤثر على تطور الطفل المصاب بالشلل الدماغي:

- وجود ردود الفعل الانعكاسية البدائية

- التوتر العضلي غير الطبيعي

- المشاكل الإدراكية

- الولادة المبكرة

- النوبات التشنجية

- المشاكل السمعية

- المشاكل البصرية

- اضطرابات الكلام واللغة

- الاضطرابات الحسية

- سوء التغذية 

ولمساعدة الأهل بتساؤلات من نوع:

- ماذا أتوقع من طفلي المصاب بالشلل الدماغي؟
- متى سيمشي طفلي؟
- ما مدى سرعة تحسن طفلي واكتسابه للمهارات؟ وغيرها من الأسئلة في مثل هذه الأوضاع يحتوي الجدول التالي على معالم التطور والنمو الطبيعي للأطفال في مراحل عمرية مختلفة والتي تساعد على تتبع مشاكل التطور عند الطفل المصاب بالشلل الدماغي:

المرحلة العمرية  المهارات الحركية الكبيرة المهارات الحركية الدقيقة الخدمة الذاتية

الم

رحلة 1 من الولادة-6أسابيع

وجود ردود الفعل الانعكاسية البدائية يمسك أصابع البالغين بقبضة يديه المشدودة معتمد تماما على الأبوين
المرحلة 2 6أسابيع-4أشهر يحافظ على رأسه مستقيما ويحرك رأسه إلى كلا الجانبين يلف من وضعية الاستلقاء على الظهر للجانبين يحمل ويحرك الخرخيشة يصل بيديه ليمسك بأشياء معلقة يستطيع تهدئة نفسه بقيامه بالمص يتعرف على زجاجة الرضاعة
المرحلة 3 من4- 8 أشهر يحافظ على وضعية رأسه ثابتة يجلس معتمدا على نفسه يلف من وضعية الاستلقاء على الظهر للبطن يلتقط مكعب بيده يضرب معا لعبتين بيديه يستعمل بقبضته الإبهام والأربع أصابع يحمل كوب ذا يد يأكل بعض الأطعمة بأصابعه
المرحلة 4 8- 12 شهر يقف معتمد على نفسه يمشي بمساعدة يبني مكعبين فوق بعض يترك من قبضته الأشياء يستخدم قبضة الإبهام والسبابة يستطيع مسك قلم التلوين الشمعي يخلع  جواربه من قدميه يحاول استخدام الملعقة بالأكل
المرحلة 5 12- 18 شهر يرمي كرة يصعد الدرج يستطيع القرفصة من وضعية الوقوف يلف مقبض يدفع ويسحب وينخز الأشياء يقلب صفحات مصنوعة من ورق مقوى يفتح سحابات الملابس ويقشر أغلفة السكاكر يأكل بيده أو بالملعقة
المرحلة 6 18- 24 شهر يقف من وضعية الركوع يتسلق الكراسي يقف على قدم واحدة يركب سيارة خاصة بالأطفال يركل كرة يخربش بألوان الشمع ينهي ترتيب لعبة تركيب بزل بسيطة يظهر اهتمام بتعلم استخدام الحمام يخلع ملابسه يقلد الأم مثلا تمشيط الشعر بالفرشة
المرحلة 7 24- 29 شهر ينزل الدرج بكلتا القدمين يركض ويقفز بكلتا القدمين يستطيع لضم الخرز بخيط مناسب يتحكم أكثر بالتلوين بأقلام الشمع يشارك بالتدرب على استخدام الحمام يساعد باللبس والاستحمام
المرحلة 8 29- 36 شهر يقفز بمكانه يركب دراجة ذات ثلاث عجلات يستخدم المقص يتعامل مع المزلاج يسكب سوائل بكوب مثلا يستخدم الحمام يعرف جدوله اليومي
Date

2019/9/20

Profile pic

عمان - الأردن

أخصائية العلاج الطبيعي في مجال الأطفال. التحقت بمعهد المهن الطبية المساعدة بعمان عام ١٩٨٦ وحصلت على الدبلوم ثم التحقت بالجامعة الأردنية كلية علوم التأهيل ودرست بكالوريس علاج طبيعي. وكان تقديرها إمتياز وأخذت خبرات عديدة من ألمانيا وأميركا والسعودية بالإضافة للأردن. تبقي نفسها مستجدة بالبحث عن المعلومة الجديدة

اترك تعليقاً